Günümüzde gelişen tıp teknolojileri sayesinde gebelikler daha ayrıntılı tetkik ediliyor, bebeğin sağlığı yakından takip edilebiliyor
Tüm gebelerin dikkatle izlenmesinin önemini yıllardır bilmekteyiz. Ancak günümüzde tıp bilimindeki gelişmelerin sonucunda edindiğimiz bilgilerle bazı gebelerin taşıdıkları riskler ile anne ve bebek sağlığı açısından çok sıkı ve ayrıntılı incelenmeleri gerektirmektedir.
Kimler ‘yüksek riskli gebe’dir? - Anne 18 yaşın altındaysa, 35 yaşın üzerindeyse - Anne çok zayıf veya çok şişmansa - Annede sistemik hastalık varsa: Yüksek tansyon, diabet, kalp-damar hastalığı, tiroid bozukluğu, vb. - Annede kalıtsal hastalık varsa, akraba evliliği söz konusu ise taşıyıcılık riski artmakta(ör: talasemi-kan hastalığı) - Anne daha önceki gebeliğinde riskli bir durum yaşamışsa: Gebeliğe bağlı tansiyon yüksekliği (preeklampsi) gelişmişse, tekrarlayan düşükleri olduysa, erken doğum riski oluşmuş veya erken doğum yapmışsa, ölü bebek doğumu olmuşsa - Annenin ilaç kullanımı mevcutsa: Psikiyatrik nedenlerle veya epilepsi gibi nörolojik nedenlerle ilaç kullanımında ilacı kesmemeli ancak bebeğe zarar vermeyecek tür ve dozlarla tedavi sürdürülmeli. Normal seyrinde giden bir gebelikte yüksek risk belirtileri nelerdir? -Kanama -Kasılmalar -Bebek hareketlerinin azalması Hamilelik döneminde doktorunuz tarafından rutin yapılan kontrollerde herşey normal sınırlar içindeyse endişeye gerek yok. Bu rutin kontroller normal veya riskli her gebeye yapılmalı ve bunlarda sapma görülürse daha üst tetkiklere (ör: amniyosentez) geçilmeli. Rutin kontrollerimiz neler olmalı? Gebeliğin on ikinci-on üçüncü haftasında ‘ikili test’ olarak adlandırılan, ultrason ölçümü ve özel kan testlerinin birleşimi sonucu yapılan risk belirleme gerçekleştirilmelidir. Bu tarama testi ile Down Sendromu gibi bazı kromozom bozukluklarının riski garafik üzerinde değerlendirilir. Gebeliğin on altıncı-on sekizinci haftaları arasında gerekiyorsa ‘üçlü tarama testi’ tekrarı yapılır. Yirmi ile yirmi dördüncü haftaları arasında ikinci düzey detaylı ultrason tetkiki ile bebeğin başta kalbi olmak üzere gelişmekte olan tüm iç organlarının tek tek incelenmesi ve Doppler ile kordon-ve uterin arter kan dolaşımının incelenmesi gerekir. Gebeliğin 28. haftasından sonra annenin taşıdığı risklere ve/veya gelişen probleme göre sıklığını doktorunuzun tayin edeceği kontrollerle sağlıklı bir gebeliği tamamlamak söz konusudur.
Bebeğinizi sağlıklı ve mutlu doğumlarla güle güle büyütmeniz dileği ile... Op. Dr. Viktorya EZGİN
